好孕讲堂:男性不育的规范化处理

日期:2013-08-27 11:15 来源:本站原创

导读:为满足好孕计划第一线的医护人员的需要,提高男性不育的诊疗技术及规范诊疗操作技能,特聘请郑大二附院的谭丽教授,亲临我院指导工作并做详细报告。

为满足好孕计划〖线的医护人员的需要,提高男性不育的诊疗技术及规范诊疗操作技能,特聘请郑大二附院的谭丽教授,亲临我院指导工作并做详细报告。

谭丽教授,郑大二附院教授,硕士生导师,博士,现任河南医学会妇产科学会委员,是资深的专门研究◆◆技术的专家,也是河南◆◆技术的开拓者之一。擅长辅助生殖技术的促超排卵、B超检测、穿刺取卵、体外培养、胚胎移植等技术。

谭丽教授在我院会议大厅讲课

谭教授说:男性不育现在已经成为不孕不育之中一个很重要的因素,大约占到百分之二十,接近女性不孕的一半。当然,生孩子是两个人的事,所以也有可能是双方的问题,这大约占不孕不育的百分之三十到百分之四十。那么男性不育既然已经严重干扰了正常的生活、工作,那么都有哪些因素会导致男性不育呢?

谭教授说:大致来讲可以分为三大。一是精子生成受到阻碍,二是输精功能残缺,三是精子能否正常到达女性的子宫腔内,并使女方受孕(比如,早泄、逆行射精)。为了明确病因,采取针对性的治疗,我们应该做一些相应的检查,检查又可以分为先天性的和后天性的。

先天性的就是指那些先天性的心脏病、遗传病等等的检查,后天的包括更多疾病原因。比如,病毒感染、结核病、丝虫病、糖尿病、流行病(腮腺炎等)、睾丸损伤、静脉曲张、睾丸下降不全、输精管、激素检测、染色体及遗传学分析等等的检查。

当然,必不可少也是最为常用的就是阴茎检查、睾丸检查、精液分析以及超生检查。经过这些检查,基本都可以确定男性的生殖功能的健康状态。如果男性的精子密度小于等于10×106/ml,且为无精症患者,那么就建议做激素检测。

在睾丸检查中有一项是睾丸的活检检查,做活检检查是有一定条件的,一是三次离心后检测仍未见精子,二是内分泌和遗传学检查正常的(先检查),三是睾丸体积大于等于10ml。因为如果睾丸体积过小,或者是内分泌失调、患有遗传病症的,即使做了睾丸纠正手术,对于生育的意义也不大,改善不了睾丸的生精功能和基因性的疾病。

男性不育对于男性来说是很忌讳的字眼,也是会给男性朋友带来很大精神压力的疾病。所以,对于男性的任何一项疾病我们不能妄自下结论,比如,无精症、弱精症,都是有严格的标准的。只有在经过3次精液分析后,我们才能基本确定男性的弱精问题,经过3次离心后剖片扔未见精子的才能确诊为无精症,一次的化验不能将其打入死牢。这是所有临床一线的大夫都应该注意的地方。

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