输精管吻合术--- 连接奔向生命曙光的通道

日期:2013-09-09 18:39 来源:本站原创

导读:技术背景 输精管是男性重要的生殖器官,一旦发生异常,会直接影响精子与卵子的正常结合,导致男性不育的情况发生,那么怎么才能疏通输精管,促使精子与卵子顺利结合呢? 精子由

技术背景

输精管是男性重要的生殖器官,一旦发生异常,会直接影响精子与卵子的正常结合,导致男性不育的情况发生,那么怎么才能疏通输精管,促使精子与卵子顺利结合呢?

精子由精曲小管通过附睾、输精管、精囊、射精管、尿道,随射精而排出,输精管道不仅是精子的通路,而且具有使精子成熟并获得活力的功能。当输出通道中的任何一处发生阻塞时,如附睾、输精管局限性缺如或纤维化以及输精管结扎等,都能阻止精子的排出,导致输精管梗阻性不育。据报道,输精管道梗阻在男性不育中约占10%~15%,而在无精子症中则可达40%以上。因此,输精管道梗阻是造成男性不育的常见原因之一。

技术简介

什么是输精管吻合术?

在所有治疗梗阻性无精子症的方法中,输精管吻合术是治疗梗阻性无精症最为常见和有效的方法。

该技术从美国Cornell医学院首次引进,采用在显微可视系统下的输精管内层用可吸收线,外层用尼龙线吻合,通过内切开梗阻的输精管道,并配合抗炎,改善生精功能,提高精液质量,抑制机体产生抗精子抗体等辅助治疗。手术使复通率达到99.5%,致孕率达到64%。

技术优势

1、避免了传统普外吻合术不能做到准确对合,输精管粘膜对位不良或有组织嵌入,存在着管腔狭窄或慢性梗阻,近睾端输精管内压增高,导致的手术失败。

2、美国显微输精管吻合术因在吻合前根据吻合管径的大小精确定位了缝线位置,因此在吻合时可以不用考虑缝合线位置而集中精力进行吻合操作,所以,即使在吻合两端管腔直径明显不匹配的情况下也能获得良好的吻合效果。

3、采用全层吻合术缝合,不易勒破输精管粘膜,线结不留在吻合口肌层间。该方法缩短了手术时间,减少了手术并发症,术后狭窄概率小,复通率高。

4、术后致孕率明显提高,精子囊肿的发生率则比传统吻合方法大大降低了。

适应症

输精管结扎术后;

附睾郁积症者;

精神因素导致生理功能障碍;

外伤或手术时意外输精管损伤者;

因生殖系统炎症感染而致输精管阻塞者。

技术答疑

1、输精管吻合术需要进行多长时间

输精管吻合术是男科手术当中,难度稍低的一个手术,手术损伤小,所需时间不长,一般双侧输精复通所需时间在30-60分钟左右。

2、输精管吻合术是否需要住院

进行该项手术治疗的病人是需要住院的。一般应在手术前一到两天住院,这样便于在手术前进行必要的检查及生理心理准备。术后一般需要住院观察三到五天,以了解手术切口恢复的情况及有无早期并发症出现。

3、输精管吻合术多长时间后拆线

输精管手术的切口是在阴囊部位,该部位血流丰富,切口愈合速度快,一般在术后五天左右的时间即可拆线。手术时置放的支架一般是在术后十天左右的时间拔出。

4、输精管吻合术后是否需要进行抗炎治疗

输精管吻合术虽然是一项难度不是很大的手术,但为了有利于手术后的恢复,避免切口感染,有必要进行抗炎治疗的,一般持续一周左右的时间即可。

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